【普朗医疗】讯    近年来，常常有报道称某某医院院长或主任因为在医疗器械采购过程中收受“回扣”而失足落马。这类腐败事件多了，老百姓听的也就不足为奇。但是本质上医药购销领域的商业贿赂现象却在不断的加重，要想从根部治劣此类腐败行为还应该多管齐下，从规制入手，堵住可能滋生腐败的环境与空间，使那些手中拥有权力的人不敢为、不能为，就连基层医疗系统的职务犯罪行为也应当严加监管。
 
    细看这些行业精英的受贿过程，每逢医疗器械采购，当超过一定规模，则按规定进行报批，因为是实 际需要，报批都会通过，而且批准后采购的器械产品都符合标准，整个环节似乎合规合法，无懈可击，可 正是在这种外人看不出破绽的假象掩盖下，一次次权钱交易发生，商业贿赂数额上升，以至于到后来他们 “自己也无法记清到底收受了多少贿赂”。毫无疑问，这种隐蔽于基层医疗机构购销领域的商业贿赂行为 暴露出当前基层医疗卫生管理体制，尤其是乡镇卫生院药品和医疗器械采购体系存在着不容忽视的缺陷或 漏洞，是相关机制不健全、职能监管缺位的突出表现，它向基层医疗系统发出了警示，值得卫生主管部门 思考。所以，医疗器械采购行业的腐败现象亟待加大力度整治：

    一是加强监管机制建设。在加强乡镇卫生院医风、医德建设与管理工作中，县级卫生主管部门要充分 发挥主导引领作用，使乡镇卫生院明晰自己的发展定位，知道立足农村，为广大群众提供方便、价廉的医 疗卫生保健服务是职责所在。为推动基本医疗卫生服务工作的扎实开展，卫生主管部门应积极引导乡镇卫 生院针对医院基础设施建设、公共卫生项目、设备与药品采购等重大事项，建立集体领导、集体决策、集 体监督的工作机制，建立申报审批、公开招标采购、销售代表接待、采购人员管理、质量监控、责任追究 制度，完善和规范药品和医疗器械采购机制。建立公开透明的药品和医疗器械招标采购制度，严防因“权 力寻租”发生的职务犯罪行为。

    二是加强财务收支管理。基层医疗卫生机构承担着区域内基本医疗与公共卫生服务工作，资金来源于 本级财政预算安排和上级财政配套的基本公共卫生服务统筹资金，其支出主要为基本医疗和公共卫生服务 的经常性支出，及完成基本建设、设备购置、突发公共卫生事件处置等方面的财政专项补助支出。加强乡 镇卫生院财务收支管理，就是为了增加财务工作透明度，使有限的经费支出更加规范、科学，如通过设立 基层医疗卫生机构资金集中管理中心，实行“单一账户、集中支付、分户核算”的财务运作模式，将乡镇 卫生院财务收入资金纳入资金集中管理中心统一管理。这样，既便于中心定期核查卫生院账目，避免盲目 扩大开支，提高资金使用效益，又能对卫生院在涉及如医疗设备采购等大额资金支出时进行有效监控。

    三是加强政策法纪教育。乡镇卫生院作为服务农村群众的公立医疗机构，为参合农民提供质优价廉的 医疗卫生服务，不仅是政府实施新农合，落实民生工程的具体内容，更是乡镇卫生院义不容辞的责任。对 于在医疗器械采购活动中出现的商业贿赂及职务犯罪行为，不仅国家政策法律所不容，而且极大地败坏了 乡镇卫生院的对外形象，影响了基层医疗卫生服务在群众心目中的地位。各地卫生主管部门要立足长效， 着眼防范，对乡镇卫生院院长和职工经常开展有关新农合政策、法律法规与廉政纪律的教育培训，进而形 成依法规范行医、严守职业道德的良好氛围。