什么是“后路椎间盘镜微创手术系统”

    后路椎间盘镜 （microendoscopic discectomy, MED）是目前国际上先进的脊柱外科微创手术方式。该技术诞生于20世纪90年代， 95年美国研制了第一代中后路纤维间盘镜髓核摘除系统，99第二代中后路纤维间盘镜髓核摘除术系统投入使用，使椎间盘疾病的治疗变得轻松简易，风靡欧美。目前已成为国际上最先进的脊柱外科微创手术方式，该系统将先进的科技和临床完美结合，为患者提供了一种损伤些?疗程短、安全可靠的治疗方法。可除去突出的髓核组织、肥厚的黄韧带及增生内聚的关节突等神经致压因素，从而获得根治的疗效。  

后路镜微创手术系统治疗腰间盘突出优点

    1、损伤小 切口仅1．5cm，避免了对腰背肌群的广泛剥离和暴力牵拉，对于腰椎稳定性的破坏减少到几乎为零。 2、精准 ：侧方入路，避免后路手术对椎管和神经的干扰；不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。 3、安全性高：局部或硬膜外麻醉，术中能与病人互动，不伤及神经及血管；基本不出血，手术视野清晰，有效避免误操作的风险。 4、康复快：椎间盘镜下髓核摘除术，损伤小，使患者得到较快恢复，平均住院天数约5天。5、几乎无并发症：创伤小，血栓形成和感染的几率低；术后不会在后方重要结构处留下瘢痕而导致椎管和神经的粘连。 6、适应症广：术中目的直接，可摘除任何突出椎间盘碎片；能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。 7、疗效满意度高：术后立即缓解疼痛等症状，大小便自理，护理简单。

“后路椎间盘镜微创手术系统”适应症

    随着配套器械的不断完善、手术技术的不断成熟，从早期对于单节段单纯后外侧突出的治疗到目前多节段各种特殊型的治疗，其适应症也在不断拓宽。主要适应于椎间盘突出症，侧隐窝狭窄、中央管狭窄等腰椎管狭窄症，因为手术损伤小，特别适用于高龄，发育期青少年，及伴有高血压、心脏病、糖尿病等不能耐受大手术的患者。

后路椎间盘镜微创手术操作步骤

    患者俯卧于可透过X线的手术床上，在床旁C型臂X机监视下，导针穿刺定位，并依次扩张置放手术通道。内窥镜头于电视监视下，吸除部分椎板下缘及黄韧带扩大椎板间隙，清除椎间盘髓组织，咬除局部增生肉聚小关节及增厚黄韧带，扩大及清理神经跟通道，平均手术时间60分钟。  

后路椎间盘镜微创手术术后康复

    术后腰部坐骨神经痛等症状消失，当天可以下床活动，术后2-3天出院，仍以卧床休息为主。  早期：松腿及腰背肌功能锻炼，我院自引进美国枢法模后路椎间盘镜治疗椎间盘突出症以来，已经治疗600余例患者，手术

    后路椎间盘镜髓核摘除术是目前国际上脊柱C型臂与微创手术相结合的新成就。手术原理、操作过程、临床疗效均与全开放手术相比有很大的优势，是目前一种成熟的技术。遵循脊柱外科的“减压、稳定”基本原则，在腰椎间盘突出症的治疗中具有广阔的发展前景。