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小儿呼吸机的两种通气模式介绍
加入时间：2012-08-29 13:45:37 当前新闻点击率：5754
小儿呼吸机的两种通气模式介绍，具体内容如下所示：
儿童和新生儿各有自己的生理特点，因此，在呼吸机的选择上，一定要注意小儿独有的生理特点。
小儿呼吸机从机械通气模式上，可分为"定压"和"定容"两大基本类型。与定容型通气比较，定压型通气的好处是：人-机协调性好，其流速波更有利于气体在肺内的交换，便于限制过高的肺泡压和预防呼吸机相关肺损伤（VALI）；缺点是不能保证恒定的潮气量。研制双重控制模式是希望兼备两者的优点。但要对压力和容量同时进行双重控制是不可能的，这不符合物理学规律。可行的办法有两种：
第一、每次呼吸先以定压型（如PSV模式）来进行，不足的气量部分再以定容型〔如定容型辅助-控制通气(VA-CV)模式〕来补充，这就是VAPS模式。
第二、每次呼吸均以定压型（如PCV或PSV模式）来进行，通过持续监测患者的肺胸顺应性，自动地逐步调整吸气压来维持潮气量的恒定，这就是PRVC和容量支技(VS)的工作原理。所谓"自动模式"，即是尽量多地以支持通气〔压力支持(PS)或VS〕模式来工作，并以控制通气〔如压力控制(PC)或容量控制〕模式作后备以保障通气安全。它与PSV加窒息通气的区别是：自动模式的支持通气与控制通气间的转换是双向的，当患者有连续2次的触发时，小儿呼吸机会自动从控制通气转回支持通气。而窒息通气在启动后即以控制模式进行通气，同时发出报警。即使患者以后有触发功能，小儿呼吸机也不会自动转换回支持模式。
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