凝血四项检验结果的诸多影响因素中，标本采集这一环节占有极大比例。因此正确掌握凝血四项标本采集中应该注意的一些事项，对保证凝血四项检验结果的准确性有着重要作用。

凝血四项标本采集注意事项：

1．与抗凝剂有关的因素

①　抗凝剂加入试管中过少；

②　从正在输液的静脉导管中抽血造成抗凝剂浓度降低；

③　误用同种但不同浓度的抗凝剂；

④　血液标本量过多；

⑤　抗凝标本误用普通干燥试管。

2．与操作有关的因素

①　抽血不顺利，时间过长，血液已经在空针里凝固；

②　试管过多，先后注入顺序不对，注入抗凝管，造成血液在注射器里已经凝固；

③　血液注入试管后未立即轻轻混匀，使部分血液凝集；

④　混匀时间不够，使血标本未与抗凝剂充分混匀。

3．采血时注意事项

①　叮嘱患者处于平静状态，因为情绪激动、剧烈运动会引起血浆成分变化（如血小板增多，血凝和纤溶系统被激活致凝固活性增强）；

②　选用真空采血管（目前绝大多数医院已经普及）之凝血四项专用管（蓝色）。需要采集多管血液标本时，将凝血四项管作为第1采血管；

③　采用肘部较粗且弹性好的静脉取血，止血带不可束缚过紧，束臂时间不应超过1 min，禁止用力拍打穿刺部位，回血后应立即松开止血带；

④　穿刺应顺利，尽量一针见血；

⑤　采血量应以专用管刻度要求为准（一般为2ml），不宜过多或过少，影响抗凝比例；

⑥　采血结束后应立即颠倒混匀5-10次，不可用力猛摇；

⑦　30分钟内将标本送往检验科，以便及时分离血浆。