血沉的全称是红细胞沉降率。血沉是一项常规筛检试验，虽然特异性差，但仍然是有一定的参考价值。临床上，自动动态血沉分析仪主要用于观察病情的动态变化、区别功能性与器质性病变、鉴别良性与恶性肿瘤等。

自动动态血沉分析仪检测原理，红细胞下沉分为3个阶段：

1．红细胞缗钱样聚集期约需10min。

2．红细胞快速沉降期约40min。

3．红细胞堆积期约10min，此期红细胞缓慢下降，紧密堆积于容器底部。

自动动态血沉分析仪检测，实际上是测量红细胞下降后残留血浆段的高度或长度，而并非真正的红细胞下降速度。由于红细胞的比重较大，受重力作用而自然下沉，正常情况下下沉缓慢。

血沉加快

生理性加快。血沉受年龄、月经周期影响：①新生儿红细胞数量较高，血沉较慢。②儿童红细胞数量生理性低下，血沉稍快。③女性由于纤维蛋白原含量高，血沉较男性快。④孕3个月到产后2周妇女由于生理性贫血、胎盘剥离、产伤和纤维蛋白原含量增高，可使血沉加快。⑤月经期由于子宫内膜损伤及出血、纤维蛋白原增加，可使血沉加快。⑥大于50岁，由于纤维蛋白原含量逐渐增高，可使血沉加快。

病理性加快对于疾病鉴别和动态观察具有一定参考价值，病理性血沉加快的临床意义：

组织损伤：严重创伤和大手术后、心肌梗死后3-4天血清急性时相反应蛋白迅速增多

恶性肿瘤：与肿瘤组织坏死、纤维蛋白原增高、感染和贫血有关

炎症疾病：急性细菌感染（急性时相反应蛋白）、风湿病活动期（抗原抗体复合物增加）、结核病活动期、风湿热活动期（纤维蛋白原明显增高）、HIV 感染

自身免疫病：结缔组织疾病、血沉与C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体等具有相似的灵敏度

高蛋白血症：多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、肝硬化、慢性肾炎、免疫球蛋白增高

高胆固醇血症：动脉粥样硬化、糖尿病、黏液性水肿、原发性家族性高胆固醇血症

其他：退行性疾病、巨细胞性动脉炎和风湿性多肌瘤

血沉减慢

见于真性红细胞增多症、低纤维蛋白原血症、充血性心力衰竭、红细胞形态异常等。