血气分析是应用血气分析仪，来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种医疗器械。在临床上，常用到血气分析的当属ICU，肿瘤科虽然平常较为少用，但并不意味着不和血气分析打交道，患者病危时还是免不了要查血气。那你知道血气分析可以提供哪些结果吗？

酸碱平衡的指标: pH（酸碱度）、PaCO2（二氧化碳分压）、HCO3（碳酸氢根）、TCO2（总二氧化碳）、BE（碱剩余）；

电解质：K+、Na+、Cl-、Ca2+；

氧合指标：PaO2（氧分压）、SaO2（氧饱和度）；

其他：Lac（乳酸）、Glu（血糖）、Hb（血红蛋白）、Hct（红细胞压积）。

血气分析仪出来的结果怎么看？

1、首先，要熟记常见指标的正常值：

pH：7.35~7.45；PaCO2：35~45 mmHg；PaO2：80~100 mmHg；HCO3- ：22~27 mmol/L；BE：-3~+3 mmol/L；SaO2：百分之95~100。

2、其次，判断所检测结果是否正确

如果对于一个不存在明显缺氧、休克情况的患者，出现 PaO2 不足 60 mmHg，SaO2 低于 80% 的情况，就要怀疑是不是抽到静脉血了；简单的验证方法，是让病人带上监护仪的指脉氧看看，如果指脉氧的 SaO2 是 比96% 还高的，那就需要重采复查。

3、然后，就是结果分析

1）根据PH值看酸碱失衡。pH<7.35 表示酸中毒；pH>7.45 表示碱中毒；pH 在 7.35～7.45 表示正常，也可能是代偿状态，也可能是混合性酸碱失衡。

2）判断原发酸碱失衡类型。主要是看 PaCO2（呼吸因素）、HCO3ˉ（代谢因素）与 pH 值的变化方向。谁与 pH 的变化方向相同，谁就是原发因素。

在酸中毒（pH<7.35）情况下，如果 PaCO2 升高，表示为原发性呼酸；如果 HCO3ˉ降低，表示为原发性代酸。

在碱中毒（pH>7.45）情况下，如果 PaCO2 降低，表示为原发性呼碱；如果 HCO3ˉ升高，表示为原发性代碱。

但对于存在混合性酸碱失衡的情况，比如同时存在 PaCO2 升高和 HCO3ˉ降低的酸中毒，或者同时存在 PaCO2 降低和 HCO3ˉ升高的碱中毒，需要根据临床情况判断原发失衡。

如果存在呼吸道梗阻、肺部感染、慢阻肺、呼吸衰竭等因素，则考虑呼吸为原发因素；

如存在低血压、血容量不足、感染、大量利尿剂应用、胃肠减压、肝肾功能不全等，则考虑代谢为原发因素。

3）判断是否存在代偿和混合性酸碱失衡

比较实测值与预计代偿值，如果实测值在预计代偿范围内，说明仅存在单纯型酸碱失衡。如果二者不符，提示存在二重型酸碱失衡。

血气分析在临床工作中非常重要，对病情的判断和诊疗方案制定有着非常重要的指导意义，尤其是对各科的危重症患者。如果您想了解普朗医疗血气分析仪的性能及特点，欢迎联系我们。