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影响血气分析结果的常见因素
加入时间:2020-05-26 16:03:59  当前新闻点击率:2106
  血气分析是指对溶解于血液中的气体成分(O2、CO2等)的分压和含量进行测定,同时测定酸碱平衡的有关指标。通过分析了解并判定肺的通气与换气功能,呼吸衰竭类型与严重程度,以及各类型的酸碱失衡状态,对新冠肺炎患者诊疗方案制定有着非常重要的指导意义,尤其是对危重症患者。
  准确地判断血气分析结果,除了要有精密的仪器外,还应对整个过程进行严格的质量控制。血气分析结果的影响因素从患者的准备、标本采集、标本运送、存放时间到测定结果的整个过程中,受各种因素的影响。只有做好每一个流程的质量控制工作 ,才能确保检验结果的准确性。下面给大家总结一下影响血气分析结果的常见因素。
  1、穿刺时伤及静脉会导致动静脉血混合,使血气出现非动脉血的假性血气结果。
  2、抗凝剂用量不合适。其浓度、体积与血液比例失调,从而导致测得的pH值与Pa02,出现误差。
  3、血管选择不恰当,动脉血管选择过深或穿刺次数过多,会使局部组织肿胀,使组织间液流入针内,改变血液的正常浓度。
  4、标本送检过程中,如果溶血或凝血,将直接影响血气分析结果的可靠性。抽吸时用力过大,红细胞会大量破坏;空针内混有水蒸气。会导致低张性溶血。
  5、标本一般要及时完成测定,如果不能及时完成分析,在室温条件下(25摄氏度以下)放置不得超过 15分钟。标本送检不及时,红细胞耗氧增加,放出CO2增多。直接影响Pa02和PaC02、pH值的测定。
  6、采血时机选择不当。血气值可能会因紧张造成过度换气、屏气、呕吐或哭泣而发生短暂改变。在氧气吸入、人工呼吸后采血,在输液同时或在输入碳酸氢钠溶液后不久采血,都会严重影响血气测定的准确性。